导读:
北京灵活就业医保报销比例标准是三级医院发生的符合报销范围的10万元以下的医疗费,起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元;一级医院发生的医疗费用,不设起付标准,报销比例为60%。
一、
北京灵活就业医保报销比例标准
北京灵活就业人员的医保报销比例标准为:
1.在三级医院发生的符合报销范围的10万元以下的医疗费,起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元。
2.在二级医院发生的医疗费用,住院起付标准为300元,报销比例为55%。
3.在一级医院发生的医疗费用,不设起付标准,报销比例为60%。
二、
北京住院及特殊病报销流程
文庄律师网提醒,北京住院及特殊病的报销流程相对明确且高效。
1.对于住院费用,参保人员在办理住院手续时,如单位已足额缴费,则个人仅需支付部分住院预付金,剩余部分由医院与区医保中心进行结算。
2.报销时,医院会与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额则由医院与医保中心直接结算。
3.对于特殊病种如恶性肿瘤放化疗等,患者在办理特殊病审批手续后,可选择一家定点医院进行治疗,并享受与住院相同的报销比例。
4.报销流程上,参保人员需将相关单据提交至单位或社保所,由单位统一申报至医保中心进行审核、结算及支付。