导读:
电子病历保存15年有效。根据我国法律规定,住院病历电子档至少保存30年,门诊病历电子档至少保存15年。患者也应妥善保管自行保存的门诊病历资料。
一、
电子病历保存多少年有效
根据我国相关法律法规的规定,不同类型的病历有着不同的保存期限。特别是电子病历,作为一种新兴的病历形式,其保存期限同样受到法律的严格规定。
1.住院病历的保存期限不得少于30年。这是因为住院病历涉及患者的病情、治疗方案及结果等重要信息,需要长期保存以供查阅。
2.对于在医院建立档案的门诊病历,其保存期限则不得少于15年。门诊病历虽然相对简单,但也包含了患者的就诊记录、诊断结果等信息,对于患者的后续治疗及健康管理具有重要意义。
3.由患者自行保存的门诊病历,如化验单、检查单、挂号票根等,患者应当妥善保管。这些病历资料是患者就医过程的重要记录,对于患者了解自己的健康状况及就医历史具有重要意义。
二、
医院对哪些病历需长期保存
文庄律师网提醒,医院对病历的保存责任主要体现在住院病历和在医院建立档案的门诊病历上。
1.这些病历需要长期保存,主要是因为它们包含了患者详细的就诊记录、治疗方案及结果等重要信息。这些信息对于患者的后续治疗、病情监测及医疗纠纷的处理都具有重要意义。
2.根据《医疗机构病历管理规定》第四条,住院病历由医疗机构负责保管。这意味着医院有责任确保住院病历的完整性和安全性,防止病历的遗失或损坏。
3.医院也应当建立完善的病历管理制度,确保病历的查阅和使用符合相关法律法规的规定。
三、
患者如何妥善保存个人病历
对于患者而言,妥善保存个人病历同样重要。
1.患者应当妥善保管由自己保存的门诊病历,如化验单、检查单、挂号票根等。这些病历资料是患者就医过程的重要记录,对于患者了解自己的健康状况及就医历史具有重要意义。
2.患者在就医过程中应当注意保留相关的医疗文书和资料。这些资料可能包括医生的诊断书、处方单、手术同意书等。这些文书和资料是患者就医过程的重要凭证,对于处理医疗纠纷及维权具有重要意义。
3.患者应当注意保护个人隐私。在保存病历资料时,应当避免将病历资料随意丢弃或泄露给他人。同时,在就医过程中也应当注意保护个人隐私信息,避免被不法分子利用。