导读:
低保户报销医疗费用,需先按参加的医保险种报销,如“一老”或无业居民医保。之后,剩余费用可申请医疗救助,再报销60%,以减轻经济负担。
一、
低保户怎么报销医疗费用
低保户报销医疗费用的流程如下:
1.需遵循“先保险,后救助”的原则。这意味着,低保户在产生医疗费用后,首先应按照自己参加的医疗保险险种进行报销。
2.若低保户参加了“一老”或无业居民医保,那么他们需先按照这些医保的规定进行住院费用的报销。
3.在完成医疗保险的报销流程后,余下的医疗费用部分,低保户可申请医疗救助,即再报销60%。
文庄律师网提醒你,这样的报销流程确保了低保户在承受医疗费用时,能够得到最大程度的经济支持,减轻其经济负担。
二、
低保户医疗报销额度是多少
低保户的医疗报销额度,依据其参加的医疗保险险种及医疗救助政策而定。
1.以参加“一老”或无业居民医保的低保户为例,他们的住院报销原额度均为60%。在医疗保险报销后,余下的医疗费用部分,通过医疗救助政策可再报销60%。
因此,这部分低保户的医疗费用总报销额度可达到84%,即原医保报销比例60%加上医疗救助报销比例60%后的综合效果。
2.60%叠加并非简单相加,而是指在原医保报销后的剩余部分再报销60%,但结果表述为84%是为了直观说明报销比例的高低。
这样的报销比例,显著提高了低保户的医疗保障水平。
三、
低保户哪些门诊费可按住院算
对于低保户而言,有三种情况的门诊费用可按照住院费用进行计算:
1.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,以及肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用。
这些治疗往往费用高昂,且需要长期进行,因此将其门诊费用按住院费用计算,有助于减轻低保户的经济压力。
2.急诊抢救留观并入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用。在紧急情况下,低保户可能需要先进行急诊抢救留观,待病情稳定后再转入住院治疗。
3.急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。对于不幸在急诊抢救留观期间死亡的低保户,将其死亡前留观7日内的医疗费用按住院费用计算,也是对其家庭的一种经济支持。
《城市居民最低生活保障条例》等相关法规政策,为低保户的医疗保障提供了法律依据和制度保障。