导读:
医保男性要交25年,女性交20年可以终身享受待遇,其中实际缴纳医保费的年限均不少于15年。满足条件即可享受医保待遇,未达要求可一次性补齐。
一、
医保交多少年可以终身享受待遇
医保男性需满60周岁,女性需满55周岁,且男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年可以终身享受待遇,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年。
这意味着在满足这些条件后,退休人员即可享受医疗保险待遇。若退休前未达到最低年限要求,可以选择一次性补齐实际缴费年限的医疗费用,以确保终身享受医保待遇。
二、
医保报销比例是多少
文庄律师网提醒,医保报销比例因地区及医疗类型而异。以北京为例,职工医保卡的报销比例具体如下:
1.门诊、急诊费用:
(1 在职职工:医疗费用超过1800元的部分,报销比例为50%。
(2)70周岁以下退休人员:医疗费用超过1300元的部分,报销比例为70%。
(3)70周岁以上退休人员:医疗费用超过1300元的部分,报销比例为80%。
2.住院费用:
(1)起付金额:首次住院为1300元,第二次住院为650元。
(2)基本医疗保险统筹基金最高支付额为7万元。
(3)报销比例:根据住院医院级别及费用区间不同,报销比例在85%至95%之间不等。退休人员个人支付比例为在职职工的60%,但起付标准以下的费用仍需个人承担。
三、
医保待遇享受的具体条件
职工享受医保待遇需满足以下具体条件:
1.累积缴纳医疗保险费用达到规定年限,即男性满25年,女性满20年。
2.或者实际缴纳医疗保险费用满10年(120个月)。
3.达到法定退休年龄,即男性60周岁,女性55周岁。
只有同时满足以上三个条件,职工才能在退休后享受医疗保险待遇。这些规定旨在确保职工在退休后有足够的医疗保障,减轻其医疗负担。