导读:
病历资料保存的时间为住院病历至少保存30年,确保医疗记录可追溯和医院责任明确。门诊病历若医院建档,保管不少于15年;若患者自行保存,应妥善管理以备查阅。
一、
病历资料保存多长时间
面对病历资料的保存期限问题,不同类型的病历有着明确的法律规定:
1.具体而言,住院病历的保存年限不得少于30年,这是为了确保患者医疗记录的长期可追溯性和医院责任的明确性。若在此期间,住院病历遗失或损坏,医院将承担相应责任。
2.而对于在医院建立档案的门诊病历,其保管时间则不得少于15年,同样体现了对患者医疗信息保护的重视。至于由患者自行保存的门诊病历,如化验单、检查单等,患者应当妥善保管。
二、
医院保存病历的义务有哪些
文庄律师网提醒,医院作为医疗服务提供者,承担着保存患者病历的法定义务。
1.根据我国相关法律规定,患者有权复印或复制其病历资料,包括但不限于门诊病历、住院志、检查报告等。
2.医院在接到患者或其家属的复印请求时,应当提供必要的协助,并在复印的病历资料上加盖证明印记,以确保其真实性和有效性。
3.医院还需建立完善的病历管理制度,确保病历资料的完整、准确和及时归档,以便在需要时能够为患者提供查阅服务。
三、
病历被篡改应该如何处理
当发现病历资料被篡改时,患者及其家属有权采取法律手段维护自身权益。
1.根据卫生部对类似问题的答复,患者可以向司法部门或有关部门申请文检,通过司法鉴定来确认病历的真实性。
2.如果鉴定结果显示病历确实被涂改或伪造,患者可以依据这一证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定,并根据重新作出的鉴定结论要求医院承担相应的法律责任。
3.患者还可以直接向人民法院提起诉讼,要求医院赔偿因其篡改病历而给患者造成的损失。在此过程中,患者应保持冷静和理性,积极收集证据并寻求专业律师的帮助。